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醫(yī)學(xué)養(yǎng)生知識：如何防治骨質(zhì)疏松？
2023-06-19 869
提到骨質(zhì)疏松癥，大概沒有人會不知道。生活中我們會經(jīng)常看到一些老年人彎腰駝背、走路不穩(wěn)，時常感覺骨頭疼，隨著年齡的增長，骨折的幾率也大大增加，老年人輕輕滑倒就可能導(dǎo)致骨折，而造成這一切的罪魁禍?zhǔn)资恰欣夏旯琴|(zhì)疏松。
骨質(zhì)疏松2022年數(shù)據(jù)表明，我國60歲以上人口為2.64億(約占總?cè)丝诘?8.7%)，65歲以上人口超過1.9億(約占總?cè)丝诘?3.5%)。在50歲以上人群中，骨質(zhì)疏松癥患病率為19.2%，其中女性為32.1%，男性為6.9%;60歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率為32%，其中女性為51.6%，男性為10.7%。根據(jù)以上流行病學(xué)資料估算，目前我國骨質(zhì)疏松癥患病人數(shù)約為九千萬，其中女性約七千萬。相較于上版指南，骨質(zhì)疏松癥患病率增長了0.54億(3.2%)和0.5億(3.4%)，仍然是世界上老年人口絕對數(shù)最大的國家。因此，骨質(zhì)疏松的預(yù)防和治療依然是不可忽視的問題。
一、什么是骨質(zhì)疏松?骨質(zhì)疏松的主要癥狀是什么?
骨質(zhì)疏松是一種全身代謝性骨病，以低骨量、骨組織結(jié)構(gòu)退化為特征的疾病，導(dǎo)致骨骼易碎、易骨折。老年人骨質(zhì)疏松是指60歲以上的老年人，由于多種原因?qū)е鹿敲芏群凸琴|(zhì)量下降，骨骼變得脆弱，容易發(fā)生骨折的一種常見疾病。骨質(zhì)疏松給老年人帶來極大的困擾，嚴(yán)重影響老年人的健康和生活質(zhì)量。
骨質(zhì)疏松的主要癥狀有：
1、腰背疼痛：骨質(zhì)疏松患者常見的癥狀是腰背疼痛，疼痛會沿著脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散，當(dāng)我們彎腰、起身、咳嗽或是大便用力時就會感到疼痛。
2、身長縮短、駝背：骨質(zhì)疏松的人比較常見的表現(xiàn)就是變矮、駝背，這主要是因為前期的骨量丟失，長期以往就會導(dǎo)致脊椎椎體前部負(fù)荷過大，從而容易被壓縮變形，出現(xiàn)駝背的情況。
3、易骨折：這主要是因為骨質(zhì)的流失，導(dǎo)致骨骼的脆性增加，這種情況下很容易發(fā)生骨折的風(fēng)險。
4、呼吸功能下降：容易出現(xiàn)胸悶、氣短的情況，這主要是由于上面所說的駝背和脊椎過重負(fù)荷造成的。當(dāng)脊椎后彎，胸廓畸形，便會使得肺活量和最大換氣量減少，從而出現(xiàn)胸悶、氣短的癥狀。
二、骨質(zhì)疏松的危害
1、疼痛：老年人骨質(zhì)疏松引起的腰背疼痛給患者帶來極大的困擾，嚴(yán)重影響老年人的健康和生活質(zhì)量。
2、活動受限：老年人骨質(zhì)疏松導(dǎo)致身高變矮、骨骼變形等，使得老年人的活動能力受限，無法進(jìn)行正常的活動和運(yùn)動。
3、骨折：老年人骨質(zhì)疏松容易發(fā)生骨折，導(dǎo)致老年人長期臥床、活動能力受限，嚴(yán)重者甚至可能危及生命。
4、心理負(fù)擔(dān)：老年人骨質(zhì)疏松給患者帶來極大的心理負(fù)擔(dān)，容易引發(fā)抑郁、焦慮等心理問題。
三、哪些人容易患骨質(zhì)疏松?
1、絕經(jīng)后女性：絕經(jīng)后女性卵巢功能減退，雌激素水平降低，骨量流失加速，易患骨質(zhì)疏松。
2、老年人：隨著年齡的增長，骨質(zhì)疏松的風(fēng)險增加。男性在70歲后，女性在50歲后，骨量開始逐漸減少，尤其是女性下降速度更快。
3、家族史：有骨質(zhì)疏松家族史的人，患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險增加。
生活習(xí)慣：吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動、營養(yǎng)不良等不良生活習(xí)慣，都會增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險。
4、疾病：某些疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、乳腺癌、胃腸道疾病等，會影響骨骼的代謝和營養(yǎng)吸收，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
5、藥物：長期使用某些藥物如抗驚厥藥、糖皮質(zhì)激素等，會使骨量流失加速，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
四、如何防治骨質(zhì)疏松?
1、營養(yǎng)均衡：注意飲食營養(yǎng)均衡，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣質(zhì)以及維生素D等。骨骼維持正常生長發(fā)育需要平衡的飲食，飲食結(jié)構(gòu)注重葷素搭配。成年人每日鈣的推薦劑量為800mg，50歲及以上人群每日鈣推薦攝入量為1000～1200mg。盡可能通過飲食攝入充足的鈣，其中牛奶、奶制品、蝦皮、蝦米、海魚、豬牛羊骨、芝麻醬、豆類、豆制品、蛋類、核桃、花生、堅果等鈣含量較高。食物攝入不足者可以通過鈣片補(bǔ)充。人體維生素D的獲取，主要不是從食物中攝入的，補(bǔ)充維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松，最簡便實惠的辦法就是曬太陽。一般來說，每天接受30-60分鐘的日照對于維生素D的攝取非常重要。
2、適當(dāng)運(yùn)動：進(jìn)行適量的運(yùn)動可以刺激骨骼生長和骨量增加。選擇適合自己的運(yùn)動，能夠增強(qiáng)體質(zhì)，增強(qiáng)鈣的吸收，如慢跑、游泳、瑜伽、打球等。運(yùn)動是骨重建的決定性因素，負(fù)荷運(yùn)動可增加骨量，預(yù)防骨丟失。運(yùn)動應(yīng)根據(jù)個人運(yùn)動能力選擇，運(yùn)動以用力不宜過大，不宜過快為標(biāo)準(zhǔn)。適當(dāng)運(yùn)動能增加肌肉的靈活性、協(xié)調(diào)性和平衡感，維持肌肉力量，肌肉力量的增加對于骨骼強(qiáng)健至關(guān)重要。
3、養(yǎng)成良好生活習(xí)慣：生活作息規(guī)律，不熬夜，保持充足的睡眠，戒煙、限酒。吸煙、酗酒、高鹽飲食、過量咖啡、活動過少或過度運(yùn)動等均是骨質(zhì)疏松癥的危險因素，要盡量避免。此外，減少長時間的站立或坐著，避免長時間的壓力和焦慮等負(fù)面情緒，這些也有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松。一部分中老年人，輕微的外傷就可能發(fā)生骨折，生活中需預(yù)防跌倒、墜床與意外損傷。
4、定期檢查：建議女性在更年期后定期進(jìn)行骨密度檢查，男性在70歲后進(jìn)行骨密度檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松并進(jìn)行干預(yù)。
對于易患骨質(zhì)疏松的人群，我們可以采取措施來預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生，應(yīng)該特別注意保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適量運(yùn)動、避免不良生活習(xí)慣等。同時，應(yīng)該定期進(jìn)行骨密度檢查，及時發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松并進(jìn)行干預(yù)。